医学界人士指出,魁北克省为加拿大安乐死 MAID 铺平了道路,并对联邦的相关立法产生了深远影响。自联邦下议院 10 年前通过该法案以来,符合条件的成年人便可合法申请这一程序。 如今,魁北克已成为全球安乐死比例最高的地区。2024 至 2025 年,医疗辅助死亡人数占该省总死亡人数的 7.9%,创下了 6268 例的历史新高。相比之下, 加拿大全国的平均比例为 5.1%,共计 16499 例。然而,外界目前尚存争议:选择安乐死的魁北克人日益增加,究竟是代表了当地社会对这一议题的高度共识,还是由于医疗资源匮乏、迫使患者在求医无门下做出的无奈抉择? 回溯历史,魁北克一个立法委员会曾于 2009 年就临终关怀课题展开了广泛的社会咨询。 基于 2012 年提交的一份报告,魁北克省通过了《临终关怀法案》,并于 2015 年正式实施。同年,在“卡特诉加拿大案”中,加拿大最高法院推翻了《刑法典》的相关条款,承认了公民在特定条件下享有医疗辅助死亡的权利。 随后,联邦 C-14 法案对《刑法典》进行了修订并于 2016 年获得御准,加拿大由此成为全球少数几个将安乐死合法化的国家之一。 “显而易见,魁北克在临终关怀领域是当之无愧的先驱和领头羊。我们不能忽视这一点,因为魁北克的法律视野远比单纯的医疗辅助死亡更为宽广,”时任魁北克省议员、全面起草并推动该法案的 Véronique Hivon 表示,“在我看来,最高法院在卡特案裁决中提出的几项监管架构,直接启迪自魁北克的先行立法。” 她指出,魁北克省在长达五年多的时间里,通过广泛的“社会对话”来审视这一议题,从而揭开了安乐死的神秘面纱,使其逐渐被公众理解和接纳。如今在蒙特利尔大学政治学系任教的 Hivon 坦言:“这与联邦政府的做法截然不同,因为联邦政府当年是在法院判决的倒逼下,才仓促被动地推进立法。” 魁北克尊严死亡权利协会发言人 Laurent Boisvert 医生同样视魁北克为业界的领航者。他指出:“正因如此,魁北克的医疗辅助死亡政策才能够在当地赢得了高达 90% 的民众支持率。” Hivon 坚信,魁北克的成功秘诀在于立法者愿意放慢脚步,充分倾听民意。她回忆道,当年的特别委员会曾亲赴八个地区,不仅听取了专家的论证,还面对面倾听了“那些照顾过重病至亲、或自身正在饱受病痛折磨的普通市民的真实心声”。 “在政坛,人们往往急功近利,恨不得马上看到成果,这就导致很多细节被粗暴地忽略掉。等到改革最终落地时,政策往往漏洞百出、并不成熟。”她感慨道。 魁省现已成立临终关怀委员会,负责审查所有医疗辅助死亡(MAID)的申请案,并每年发布详细报告。统计数据显示,绝大多数选择安乐死的患者此前都接受过姑息治疗。 |






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