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安省内外科医生纪律审裁庭本周三（1月28日）裁定，多伦多肛肠科医生Ashwin Maharaj因对患者实施不必要、过时且危险的医疗操作，造成多名患者遭受严重、长期、致残性伤害，现已被吊销行医执照，并处以6,000加元罚款。
审裁庭在谴责中表示：“我们确信，采取最严厉的处分，是保护公众所必需的。” 精心包装的“顶尖专家”人设 听证会上宣读的一份未经争议的事实陈述显示：这名在网络上被宣传为“微创痔疮和肛肠手术领域顶尖专家”的医生，实际上专业能力严重不足，对患者构成危险。 安省内外科医生协会（CPSO）的法律顾问Jessica Roher表示：“Maharaj医生表现出广泛且令人不安的失职和不当行为。” 过去一年，Maharaj面临大量严重投诉，并卷入多起医疗事故诉讼。此外，他还被多伦多警方指控为一名女患者提供治疗时存在“刑事过失致人身体伤害”。 CPSO已于去年7月暂停其行医执照。目前，安省民事法院中共有10起针对他的诉讼，每起索赔金额高达150万加元。 Maharaj周三在纪律听证会上作出“不抗辩”答辩。这意味着既不否认不当行为的认定，也不承认或否认具体事实。 其律师Matthew Sammon在接受媒体采访时表示，出于患者隐私义务，Maharaj无法就具体诊疗发表评论，并强调其仍在为多起民事案件抗辩，未承认任何过失指控。 误诊、乱治、无同意几乎每一步都在出问题 CPSO委托多伦多结直肠外科医生Marcus Burnstein调查相关投诉。调查对象包括： 7名患者投诉（2019–2025） 另外10名患者的病历档案 结论非常明确：Maharaj在治疗全部17名患者的过程中，均未达到基本执业标准。 Burnstein总结道：“他的知识和判断严重不足，对患者构成重大风险。” 调查发现，Maharaj在行医过程中几乎每个环节都存在令人发指的严重缺陷： 反复误诊：Maharaj将11名完全没有相关症状的患者误诊为“重度痔疮”。其中一人甚至被判定为最严重、不可逆的4级痔疮，但该患者实际并未出现任何痔疮症状。 实施过时的、非必要的手术：Maharaj对16名患者实施了过度肛门扩张治疗，并违规使用热圈套切除术（hot snare）。这一系列行为被专家称为“在未经同意的情况下拿患者做实验”。 未取得充分知情同意：Maharaj在麻醉患者前诱导他们签署“全权同意书”，随后再检查并自行决定治疗方案。 铁人三项运动员变残疾 59岁华人女患者自杀 媒体查阅了21名患者的投诉，许多人指控医疗事故、治疗无效或导致病情恶化，并遭受致残性疼痛引发自杀念头。 在被确认受害的患者中，Taissa Pavliuc的案例尤为典型。这位铁人三项运动员被错误诊断为慢性肛裂，实际上只是急性肛裂——这种情况在医学上“绝不应该手术”。 但Maharaj却在一周内为她做了两次不必要的手术，还对不该缝合的伤口进行了缝合，导致她身体受损、长期疼痛，并患上复杂性创伤后应激障碍（C-PTSD）。 她的投诉，成为推动本次纪律程序的关键导火索之一。 但在调查期间，悲剧并未停止。 一名在手术后长期遭受剧痛折磨的59岁华人女患者Mei Lam，于去年8月自杀身亡。 据报道，Lam原本身体健康。她因服用降压药出现便秘，继而引发肛门疼痛，于2024年初就医。 根据Lam生前向CPSO提交的投诉，她称自己接受治疗数月后，依然无法正常走路，坐下时也会出现剧痛。 她还多次警告监管机构，疼痛正在摧毁她活下去的意志。“我不知道还能这样撑多久，”她写道。 不到18个月后，她在极度折磨中选择结束生命。 乱收费、泄露患者隐私 事实陈述还披露，Maharaj在与患者讨论方案时，还对安省医疗保险计划（OHIP）覆盖的治疗项目进行了误导性说明。有患者（被误诊为痔疮）在其建议下自费支付了2800加元接受未纳入保险的激光治疗，最终不得不出国接受修复治疗。 此外，纪律委员会还认定，Maharaj谎称自己是外科医生，并严重漠视患者隐私。根据无争议的事实陈述，他在个人手机中保存患者的隐私部位照片，并向他人发送了患者治疗视频的敏感信息。 监管机构为何如此迟钝？ 令人愤怒的是，早在2024年Maharaj就曾因手术违规受到警告。但CPSO当时仅对其进行了“监管”，仍允许他继续执业。 而不少患者是在该警告发布之后接受治疗的。 多名前患者质疑CPSO反应迟缓、问责机制失灵、未能及时采取保护措施，最终导致更多人受害。 媒体调查也发现，Maharaj与监管机构之间的过往问题，远比官方披露的要多，其中就包括多次关于知情同意的警告。 如果监管机构更早出手，悲剧是否可以避免？ |
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