据CBC报道,安省Sarnia一名15个月大的男童Wells Gladwish,在感恩节长周末被响尾蛇咬伤,辗转两家医院,用了18剂抗蛇毒血清,目前已出院回家休养。 事发在周日中午12点45分左右,一家人在Bruce Peninsula的Cape Chin North度假屋。男童的父亲Matt Huggett说,孩子在篝火旁走动时遇到一条蛇,伸手想去抓,被咬了拇指,约五分钟后拇指开始发白。“我们马上就知道情况很糟,”他说。最近的医院是Lion's Head,一家人尽快把孩子送了过去。 Lion's Head医院的医护人员试了多次才给好动的男童扎上静脉针。做完过敏测试剂量后,先打了10瓶抗蛇毒血清,该院共有14瓶。家人拍下了那条蛇,确认是东部拟澳蛇(eastern massasauga rattlesnake)——安省唯一的毒蛇,分布在乔治亚湾东岸和Bruce Peninsula一带。 医生和毒理专家商定,孩子需要转到London Health Sciences Centre(LHSC)的Victoria医院继续治疗。Huggett说,Ornge空中救护的转运几经延误和取消,孩子的肿胀仍在加重。后来Lion's Head的一名护士力争,让孩子用上医院剩下的4瓶血清,并改乘地面救护车。“我们等不了Ornge作决定了,”Huggett说。经过三小时车程,男童抵达LHSC儿童医院的儿科重症监护室。 LHSC儿科重症医生Rishi Ganesan说,London的医院不备抗蛇毒血清,他们另外调来血清,由警车护送,从多伦多地区运到,赶在男童到达前备好。男童在London又打了两个双倍剂量,总数达18剂。Ganesan在加拿大十年没治疗过毒蛇咬伤,但他早年在印度受训,处理过眼镜蛇、蝰蛇、金环蛇等各种蛇咬伤,“有些东西一下子从脑子里想起来了”。 他说,抗蛇毒血清提取自马,可能引起严重过敏反应,所以第一次剂量必须小心给药并严密监测。儿童不一定比成人用得少,因为治疗针对的是毒液量,而不是病人的体型;孩子体型小,毒液影响相对更大,病情也可能恶化得更快。医生通过监测肿胀和血检来决定是否需要追加血清。蛇毒会损伤组织、干扰凝血,严重肿胀还会妨碍患肢血流。Ganesan说,及时治疗通常结果良好,预计男童不会留下明显的长期后遗症。 男童之后转入儿童住院病房,出院回到Sarnia。Ganesan还称赞了几家医院、药剂师、安省毒物中心和其他专家的合作:“很多人用各自的小方式出了力,确保他得到了最好的救治。”
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