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世卫发布复工复课六大标准 加拿大还差很远

发布时间: 2020-4-15 16:34| 查看: 4199| 评论: 0|来自: 加国无忧

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加拿大联邦和省级官员已经开始讨论如何以及何时重新开放学校和企业,但是总理杜鲁多周二警告说,大多数加拿大人目前所处的全面封锁状态将至少持续数周。

全球各地也都在进行类似的讨论,许多国家显示COVID-19传播减缓的积极迹象,而专家警告说,大多数地方的检测有限,可能掩盖了这种疾病的真实面貌。

世卫组织于周二发布了关于放松限制之前应该采取什么措施的最新指引。

世卫总干事谭德塞在周一的讲话中说:“下降的速度比上升的速度要慢得多。” “这意味着必须缓慢并有控制地解除限制措施,而不是一下子完成。”

图片来源:THE CANADIAN PRESS/AP, Raphael Satter

世卫组织列出官员们考虑恢复经济活动必须要考虑的六个领域。以下是加拿大在各个领域的现状:

1.病毒的传播受到控制吗?

简短回答:我们还没有足够的测试来知道。

专家说法:多伦多大学免疫学教授Eleanor Fish表示,必须有更加广泛的测试,我们才能真正了解社区传播的状况。

多伦多大学Leslie Dan药学系公共卫生教授Alison Thompson说,从一例确诊到全面追踪和测试一个人的接触者并进行检测,需要花费大量的时间才能知道该例确诊是否已经导致在更多的感染。

她说,必须确保社区传播已经停止,这可能需要一段时间。如果限制解除得太快,成千上万的COVID-19感染者可能不知道自己已被感染,可能会迅速和广泛传播。

Thompson还说,是时候停止从健康与经济的角度来考虑大流行了。如果没有健康的劳动力,经济将继续遭受损失。

“如果我们放松某些限制,可能会看到一些短期收益。” “但是从长远来看,如果最终导致COVID失控,经济将需要更长,更长的时间才能恢复。”

图片来源:CP24

2.卫生保健系统是否配备检测、测试、隔离和治疗每例病例的能力,并追踪与阳性病例有接触的每个人?

简短回答:还没有。

专家说法:怀雅逊大学职业与公共卫生学院名誉教授Timothy Sly表示,加拿大在测试和追踪方面做得“糟糕透顶”。

“我们现在基本上是在黑暗中摸索,找出谁是阳性,谁是阴性,我们做得很糟糕。”

他指出,安省的情况尤为糟糕。省长福特誓言本周要每天进行8000次检测,而之前约为5000。阿省的检测做得最好,每天进行约7400项测试,但还不够。

他也承认,加拿大在控制之外还有其他障碍,尤其是全球范围内缺乏处理检测样本所需的设备,包括药签和实验室化学品。

Sly说,加拿大卫生部近日批准了渥太华公司的一种快速手持式检测设备,以及各省近期检测标准扩大,将有所帮助。

图源:Spartan官网

约克大学知名研究教授Jianhong Wu曾领导多个有关SARS、大流行性流感和免疫评估的国家计划,他说追踪接触者、检测和社会疏离之间有着密切的关系。

“如果其中一个部分做的不好,则需要大幅放大其他部分的工作。”

Sly指出,各省目前主要通过电话联系确诊病例,鉴于病例数量激增,这是不可持续的。

他指出韩国等国家已经利用手机数据来跟踪可能的接触者,这样做更为有效,但是会引发隐私问题。

图片来源:REUTERS/Tom Brenner 

3.在医疗机构和养老院之类特殊环境中,疫情是否降至最低?

简短回答案:不是。

专家说法:全国数百家养老院的风险仍然很高。

长期护理中心受到特别严重打击的魁省周二宣布,41间老人住所因为出现大量COVID-19病例,需要特殊监管。省长乐高(Francois Legault)呼吁有医疗经验的人为人手不足的长期护理设施提供帮助。

加拿大首席公共卫生官谭咏诗周一表示,加拿大新冠死亡病例中,近一半来自长期护理机构,她预测尽管各省做出努力,但死亡人数仍将增加。

大流行期间,安省Bobcaygeon的护理院有65个床位,有29名居民死亡。多伦多另一间机构本周一记录了22人死亡,而卑诗省北温Lynn Valley护理中心则有18人死亡。许多机构的大量员工也确诊。

Lynn Valley护理中心和安省已经限制员工在多个机构工作。多伦多大学和大学卫生网络的传染病专家Isaac Bogoch认为,这一限制以及限制探访老人和采取预防感染的方法,可以降低老人的感染风险。

图片来源:CP24

4.在工作场所和学校是否有防止病毒传播的措施?

简短回答:还没有。

专家对工作场所的评价:在多数省份,只有超市杂货店和药房等基本服务保持营业。其他所有企业的员工必须在家工作,不然则必须关闭。餐厅通常只能允许外卖或外送。

许多企业表示,正专注于让员工在家中工作,尚未开始考虑重新开放。

各省和商业团体表示,现在猜测可以取消哪些措施还为时过早。安省卫生厅长Christine Elliott的发言人表示,任何转变都将在首席医疗卫生官的建议下进行,“并要格外谨慎,以免再次感染。”

加拿大商会表示,在限制放松之前,需要公共卫生当局的明确建议。

商会负责人说,一旦开始解封,不同行业都需要针对性的法规,包括社交距离和个人防护设备的规定。

(Chris Young/The Canadian Press)

对于学校,儿童虽然不易感染新型冠状病毒,却具备传播这种病毒的能力。渥太华东安省儿童医院感染预防和控制负责人Nisha Thampi说:儿童通常不习惯有效的手部卫生,这给工作人员以及其他孩子带来了暴露风险。

加拿大公共卫生局(Public Health Agency)一直没有对学校作出特定的防疫措施,只在2月提供了一般性指导,包括经常洗手,在监督下使用洗手液,咳嗽和打喷嚏的适当礼仪教育,学校建筑物内增加清洁和消毒程序,以及加强“禁止分享”的政策。

医学专家还必须制定建议,在学生安全和发展需求之间取得平衡。

Thampi说:“孩子们一直将学校视为一种社交环境,”在社交疏远的时代不再有这种刺激, “我们如何在对他们进行预防感染策略的教导时对此保持敏感?”

5. 从国外输入更多病例的风险是否得到管控?

简短回答:基本上是

专家说:过去一个月,联邦政府采取了以前无法想象的措施防止更多新冠病例进入加拿大。这些措施包括禁止大多数非加拿大人入境,对任何入境者进行14天的强制隔离。

本周二,政府再次收紧政策,要求任何入境者说明他们的隔离计划,如果不够好,他们将被强制留在联邦机构进行隔离。

问题在于加拿大从经济和社会角度对外贸和移民都非常依赖,这意味着不能永远关闭边境。

麦吉尔大学加拿大研究学院主Danile Beland说:“从经济上讲这是不可持续的。”

图片来源:THE CANADIAN PRESS/Darryl Dyck

专家指出,重新开放边境和管理风险有几种可能的途径。最好是在机场和入境口岸现场进行检测。

约克大学教授、加拿大人口与公共卫生研究所卫生研究院科学主任Steven J. Hoffman说,14天的隔离政策充分实施,“将能够使政府重新开放边境。”

根据来自不同国家和地区的病毒管控情况,对入境者进行有针对性的旅行限制,但专家们承认部分禁令和隔离要求会带来挑战和引发民众的愤怒。

Beland认为,加拿大人需要接受他们的旅行方式将会发生变化,这与9/11恐怖袭击导致安全措施加强类似。

图片来源: THE CANADIAN PRESS/Ryan Remiorz

6.本地社区是否适应“新的日常”(new normal)?

简短回答:也许

专家说:数周以来,加拿大人已经被政治领导人和公共卫生专家的警告淹没。杜鲁多明确表示,除非有疫苗,否则我们所有人都必须习惯于行动和行为有所限制。

加拿大多数专家认为本月病例数将达到高峰。加拿大有限的流行病学数据显示,病例数在3月的最后两周每三到四天增加一倍,但是在四月的前两周已经减慢到每五到八天增加一倍。

但是官员们也警告说,疫情不只一波,还会持续数月。疫苗至少要等12至18个月,“新的日常”意味着需要进行长期调整。

全球各地的专家警告说,现场音乐会、体育赛事等大规模公众集会在未来几个月都不安全。

Hoffman说,加拿大人必须准备好疫情会上下波动,“政府放松限制,几周后需要根据新的数据和实际疫情的新信息再次收紧。”

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