加拿大看病，华人医生VS西人医生，您会选谁呢？

近日，多伦多华人的朋友圈被一则“中国留学生便血四十余天，加国医生仍无法确诊，且不给回国治疗，现紧急寻求国内医生援助”的信息刷屏了。经历十天，在各方帮助和努力下，患者终于顺利回到祖国怀抱，并很快确诊，现康复中。

各路华人网友纷纷留言，基本一路倒，纷纷痛斥加拿大的医疗水平

加拿大因医疗系统资源有限，看病等待时间特别长（详见2016年全国专科医生等候就诊时间统计数据）。即使医疗资源最发达的安省，在2016年，患者从家庭医生转至专科医生，平均等待时间高达50天，专科医生给予治疗约等待58天。这就意味着当家庭医生认为有必要将患者转至专科医生并得到有效治疗，患者平均需等待108天，这还不包括家庭医生诊疗所需的时间。因此，很多患者在等待过程中，因不满足急诊的条件，饱受病痛和心理的折磨，小病拖成大病，甚至死亡。这个弊端毋容置疑。

可加拿大的医疗水平真的象网友说的那么差吗？本人在中国和加拿大医疗领域工作近二十余年，个人感觉下面这位网友的留言比较客观。在确诊的情况下，特别是对一些疑难杂症，高精尖的疾病治疗方面，加拿大的医疗水平在世界上还是首屈一指的。

可为什么我们的留学生迟迟没确诊，除了可能与临床医生接待患者少，相关经验积累不足；因法律约束，医生行为比较谨慎；或者归咎于自身运气不好，遇到不学无术的医生以外，是否还有其他更深层次，没有被大众所认知的原因，最后被大家统统归结于医生医疗水平差？

很不幸，这个答案是确定的。医学是一门建立在人类学基础上的专业学科，即疾病的发生、发展和转归与人类的进步密切相关，因此不同人种、不同基因、不同心理文化、不同生活方式、不同经济条件、不同社会形态，任何只要与人类密切相关的因素对人类疾病谱的变迁都有重大的影响。

举些简单的例子帮助大家理解：比如感冒，在国人眼里再正常不过，但对西方人，如临大敌，所以加拿大每年拨巨款免费给国民接种流感疫苗，以减少后期巨额的治疗费用；中国人肝脏疾病的发生率远超北美发达国家，前者以病毒性肝炎多见，后者则以酒精肝多见，这是由于生活方式不同决定的；多发型硬化症，西方人以大脑、脑干病损为主,而日本和我国均发现脊髓和视神经受损害最常见；比如因饮食特点，中国食管癌的发病率占世界50%，所以在食管癌的治疗方面世界领先；而美国前列腺癌发病率几乎是中国的15倍（2012年数据）。。。

上述例子，我们不难发现，人类学影响因素最终决定了不同国家，不同地区的医学教育构架、医务工作人员的知识体系以及临床经验、救护方案等各有侧重，但都适合当地人群疾病发生发展的特点。而我们作为华人移民，特别是第一代移民，留学生也好，属于新型人群，在一个与华人群体不match的医疗体系下，就特别容易产生错觉，认为加拿大医疗水平太差。

但作为第一代移民和留学生，我们已经在加拿大生活， 一生病就往中国跑不太现实，面对这样的医疗体系，我们应该怎么看病才能最大程度保证自己的健康，不做小白鼠呢？

个人建议：如果您不具备医学专业知识，不管您的英文水平有多高，强烈建议优先选择有中国执业经验的华人医务工作者，或许她们的服务或人文关怀没有西人医生那么好，但在专业水准方面更适合华人。其次是会说中文的医务工作者。与前者相比，会说中文的医务工作者有的可能是半路出家，但复杂的医学知识如用中文解释也便于您理解。最后才选不会中文的医务工作者。作为诊断和治疗最关键的步骤，病情交流是需要语言作基础的。当您不能用英文准确描述您病情的时候，即使您能听懂医生和护士的话，他们如何能准确诊断和护理呢？坦率地说，当您一开口说英文的时候，医务工作者就知道您的英文水平，他们只会也只能使用您能听懂和理解的英语与您交流，首先保证您听懂是他们的第一要务。非常常规的小问题是无大碍，当您真要探讨病情时，您就意识到您的英文限制了您对疾病的认知和了解，比如上述留学生的例子。看到身边很多华人朋友，特别是英文水平实在是不怎么样的，每看一次医生，自信心就爆棚，您看，咱连医生的英语都能听懂了，就您认为我还要学英文。每次我只能呵呵两声，您老这是拿命在练英文呢，在下佩服。在加拿大，银行和医院，能选择中文服务尽量选择中文服务，毕意一个是钱，一个是命啊！

如果自我感觉不适，家庭医生诊断不明，急诊也不接待，专科医生又暂时约不到，或者病情控制不稳定的时候，但暂时又回不了国，建议您积极寻找从国内来的专科医生咨询或者远程会诊。诚然，他们是没有在加拿大拿到行医执照，但并不意味着他们的专业水准低，只是语言能力限制了他们在加拿大行医生涯而已。他们的专业判断不仅仅能帮助您了解疾病，常常能化解很多不必要的风险，最重要的是帮助您做出最关键的决定和指导，究竟是等？还是立马回国。如果是等，我们在病情动态变化过程中应该怎么等？

如果是择期小手术，华人的常见病和多发病，在稳定期，建议回国治疗。对初步怀疑肿瘤的患者但尚未确诊或已确诊的恶性肿瘤等重大疾病，如排队时间长，在经济条件允许的情况下，建议立刻打飞的回国检查、确诊和手术，回加拿大静养和后续支持。花的是钱，保的是命。。。

如果疑难杂症，高精尖的疾病，通过远程会诊国内一流专家也没有更好的方法，建议您还是留在加拿大，这边的治愈和生存希望更大。。。