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最近，江苏省中医院肾内科病房收治了小李。她刚进医院的时候，面色苍白，没有血色。
做完检查后，医生们看到检查结果都吓了一跳，血肌酐竟高达 1200umol/L！而正常范围在 40-110umol/L，大于 707umol/L 就意味着是尿毒症。此时，她已经没有任何保守治疗的余地，只好直接进入透析阶段。 " 只有 28 岁，年纪轻轻还未成家，怎么就得了尿毒症呢？" 小李的父母难以接受这个残酷的现实。肾科孙伟主任在仔细分析患者的病情后，排除了遗传、免疫系统疾病等因素，最终考虑与肥胖有关。 小李身高 1 米 6，体重却超过 200 斤。其实，她小时候算是个标致的小美女，上了高中后，因为学习压力大，喜欢吃东西缓解压力，时间一长越来越胖。上了大学后，小李几次想减肥，均告失败。 孙主任说，人体内血液量大约是体重的 7%-8%，有四分之一的血液经肾脏的肾小球过滤。肾小球就像一个筛网，上面有很多的小孔，正常情况上只能经过一些中小分子，大分子不能经过。 肥胖患者体重增加，肾小球 " 工作量 " 也跟着被动增大。在这种情况下，筛网的孔径变大，能漏出的蛋白变多了。时间长了，肾小球发生了一段一段的局灶硬化，毛细血管网就会产生斑痕、纤维化，也就失去了本身的功能。 久而久之，肾脏失去了代偿功能，水液和毒素蓄积在人体内不能排出，最终导致尿毒症。 更加可惜的是，小李在一年前单位体检中，就发现有蛋白尿，但因为没有任何不适症状，一直没有重视。如今酿成苦果，后悔也来不及了。 " 其实小姑娘完全可以避免发展到尿毒症。" 孙伟主任表示，早期肥胖造成的损害虽然非常隐匿，不容易发现，但依然有蛛丝马迹可寻，比如检查时发现肾小球滤过率增高、出现蛋白尿。一旦出现上述情况，要引起充分的重视，及早去正规医院治疗，以免延误病情。 肥胖还有哪些危害？ 1、患癌症几率提高 肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌，肥胖男性则更容易患前列腺癌 ; 而且只要是肥胖者，无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。 2、导致各种血管疾患 身体肥胖的人除了皮下脂肪堆积过多之外，内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪，所以容易引起多种血管疾患，特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。 有关研究资料表明，肥胖者的高血压发病率为正常人的 1.5 至 3 倍。而且肥胖度越高，高血压的发病率就越高，血压升高也越明显。严重肥胖者的高血压发病率高达 50% 以上。 3、易诱发糖尿病 在一些经济发达国家中，肥胖引发的疾病，最多的就是糖尿病。成年型糖尿病患者中，约有三分之一的人属于肥胖体型。几乎所有的肥胖者，空腹血糖都不同程度地有所升高。 4、易引起运动系统疾患 肥胖者过度增加的体重，对骨骼和关节等运动系统，特别是对脊椎和下肢是一种额外的负担。骨骼、关节等组织长期支撑过重的体重，必然积劳成疾，发生关节炎、肌肉劳损或脊神经压迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成关节变形，严重影响肢体活动。 5、导致血脂血压异常 肥胖者，特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现出高胆固醇血症和高甘油三酯血症。同时，肥胖也与高血压密切相关。一个中度肥胖的人，发生高血压的几率是体重正常者的 5 倍多，是轻度肥胖者的 2 倍多。 6、增加心脏负荷 有人发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了 4 倍。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液总量也增加了很多，心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时，它就无法再有效地泵血，造成血液积聚在心血管系统，严重者甚至出现明显的心功能衰竭。 7、导致脂肪肝 大约一半的肥胖者都患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的场所，然而肝内并没有多少多余空间来储存它。大量的甘油三酯堆积在肝脏内。结果形成了脂肪肝。 小李年纪轻轻竟患上这样的重病， 实在让人心痛！ 大家千万要养成良好的生活习惯， 身体有预警务必引起重视！ |
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