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加拿大统计局(Statistics Canada)今天(周三)发布报告称,自上世纪90年代以来,肺癌患者的五年生存率已翻倍,但该疾病仍导致的死亡人数超过其他任何一种癌症。 报告指出,从1992年至2021年,肺癌患者在确诊后存活五年的比例从13%上升到27%。 尽管如此,肺癌依然占加拿大所有癌症死亡病例的近四分之一。 报告将肺癌生存率的提升归因于新疗法的出现,包括针对癌细胞特定分子的靶向药物,以及能促使患者免疫系统攻击癌细胞的免疫疗法。 “在上世纪90年代,肺癌诊断几乎就等同于死刑宣判。”Lung Health Foundation项目与倡导副总裁Jessica Moffatt在接受采访时谈到StatCan的研究结果时表示。 “癌症通常在很晚期才被发现,几乎都是四期,生存的可能性极低。” Moffatt同意更有效的治疗手段是肺癌生存率提升的重要原因之一,但她也强调,更好的筛查手段同样至关重要。 “我们现在看到的情况是,我们能够更早发现癌症,而早期治疗更有可能奏效。”她说。 她预计,随着安大略省、不列颠哥伦比亚省和新斯科舍省在2022年推出有组织的肺癌筛查项目,五年生存率会高于StatCan 2021年的数据。 这些项目会筛查患者的风险因素,如年龄和吸烟史;如果被认定为高风险,就会被建议向家庭医生或执业护士申请低剂量CT扫描转诊。 根据这一“基线扫描”的结果,患者会被安排定期复查,或者如果扫描结果提示可能存在肺癌,就会被转介进行进一步诊断评估。 Moffatt预计,随着更多省份资助肺癌筛查项目,生存率将持续上升。 “我们常听到的一个故事是,有人长期咳嗽,去看家庭医生,可能先被开了抗生素,但没效果;再去急诊,又拿了抗生素,时间一天天过去,肿瘤却在生长。”Moffatt说。 “等到最终确诊时,已经是非常晚期。这正是有组织的筛查试图避免的情况——让最高风险人群得到足够频繁的筛查,及早发现癌症生长。” 加拿大统计局的报告还称,截至2021年,五年生存率在90%以上的癌症包括甲状腺癌、睾丸癌、前列腺癌、乳腺癌以及黑色素瘤皮肤癌。 而生存率低于10%的癌症则包括间皮瘤——一种发生在包绕多数内脏器官膜上的癌症——以及发生在肝脏胆管的癌症。 报告指出,这些癌症以及胰腺癌往往在确诊时已属晚期,癌细胞已经扩散。 加拿大统计局的数据来源于加拿大癌症登记系统(Canadian Cancer Registry)和加拿大生命统计死亡数据库(Canadian Vital Statistics death database)。
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