加拿大常用药供不应求 药剂师用次佳药品代替

一项最新调查显示，常用药在加拿大全国各地供不应求，迫使药剂师以药效次佳的药品来替代，已对病患造成影响。

加拿大药剂师协会(Canadian Pharmacists Association)15日发表的调查报告指出，短缺的常用药中，抗生素的情况尤为严重，如盘尼西林(penicillin)、四环素(tetracycline)等耳熟能详的药物都告短缺。

十大短缺药物中有四种为抗生素，有三种为控制高血压的药物，两种是抗郁剂等精神科药物，抗郁剂Amitriptyline并高踞短缺榜第一名。

调查显示，全国近九成的药剂师表示，过去一年里药物短缺情况严重恶化，迫使他们开出药效次佳的替代药品，同时要花愈来愈多时间寻找适当的替代品。有七成受访药剂师表示，他们相信病患的健康已因此受到影响。

加拿大家庭医师学会(College of Family Physicians of Canada)候任会长布彻曼(Sandy Buchman)表示，被迫使用次佳药品的冲击不容轻视，因为替代品不但药效不足，有时还更加昂贵。

报告指出，短缺药品往往是较老的学名药(generic drug)，其价格比新的学名药为低，利润有限，以致生产商兴趣缺缺。政府对学名药的价格监控趋严，更是雪上加霜。

造成短缺的其它主因还有原料供应吃紧、生产程序不顺等。这跟愈来愈多生产商向中国、印度等第叁世界大国采购原料有关，由此而面对供应不稳定、原料受污染、生产设施出状况等问题。

比方说，2008年曾出现抗凝血药「肝素」(heparin)的全球性短缺恐慌，就是因为来自中国的抗凝血剂遭污染，在包括加拿大在内的多个国家展开大规模召回。

美国目前也面对号称「史上最严重」的药物短缺潮，一些业界人士指称，药用成分原料供不应求，是最主要原因。