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研究称:居住楼层越高 心搏骤停生存机率越低

发布时间: 2016-1-27 14:06| 查看: 3161 |来自: 蒙城华人报



从多伦多市78层的Aura公寓,到卡尔加里的44层的Guardian大厦,高层公寓建筑中的居民的数量,明显的越来越多。仅只是在多伦多,从2006年到2011年,高层公寓居民就增加了13%。此外,年龄在65岁以上的住房屋主中,超过40%的人都生活在高层建筑中,而这些人出现严重医学问题的风险极高。

与此同时,其他的一些研究也表明,紧急救助电话911的响应时间变长,也导致了发生心搏骤停之后的生存率减小。研究中使用的这些响应时间的统计,都只具有普遍性和代表性,指的是从911接线员接到电话呼叫的时间开始,到急救人员到达现场所消耗的时间,并不是指急救人员真正地来到患者身边所消耗的时间。

到目前为止,由于救护人员在公寓不同楼层中会遭遇各种不确定因素,因而延误了抵达患者身旁的时间,所以这部分患者心搏骤停后的生存结果,有很大一部分无从知晓。

心搏骤停与突发性心脏病并不一样。心搏骤停的发生,是当心脏的电脉冲变得快速或混乱的时候,导致心脏突然停止跳动。而心脏病发作,是心脏的一部分供血被堵塞,也可以导致致死性的心搏节奏和心搏骤停。根据心脏与中风基金会的数字,仅有5%的加拿大人,能够在医院外发生新博骤停之后得以幸存。

如果对患者紧急进行心肺复苏CPR,并且使用除颤器电击心脏,使之恢复正常心跳,心搏骤停也是可以被逆转的。但是,如果进行CPR和电除颤每晚1分钟,患者额生存机率就会减少大约10%。

在多伦多的这项研究中,急救人员到达居住在公寓楼3层及3层以上的患者身边,平均用时为4.9分钟,而相比之下,到达居住在3层以下患者的身边,平均用时仅为3分钟。情况还远不止此,在居住在高层住宅的患者中,仅有一小部分的人,当急救人员到达时,还有机会能进行心脏电除颤。

Drennan表示,当人们搬到乡村地区居住的时候,经常会想一些事情,自己如果需要救助的话,可能会耽误一点时间,这是有可能的。但是,居住在高层建筑中的人们的想法却是,自己仍然居住在城市中,因而在需要救助时不会发生什么问题。但是Drennan说,事情并不像想象的那样,有一些延误难以避免,他认为,人们应当知道这些。

最大的障碍之一是进入电梯。从按下向上的箭头开始,一直到等着正在30层的电梯降至地面,会是一种什么样的感觉,Drennan对此有着最直接的体会。消防部门有电梯的通用钥匙,这给了他们独有的使用电梯的权限,但急救人员却几乎从来都无法这样做。这项研究称,为急救人员配备电梯通用钥匙,看起来似乎只要进行一个简单的行政干预就可以了,但是,几十年来这个问题却一直都没有解决。

其他的一些研究已经表明,在高层住宅的紧急呼叫中,大约有20%都会发生电梯在其他楼层停靠的情况,而每一次停靠,就会让急救人员到达患者身边的时间增加54秒。
Drennan表示,应该安装一种紧急警报,通知大楼内所有的居住者,确保在急救人员抵达时电梯已经等候在地面1层,把延误时间降至最低,而且还应该在大厅、电梯或关键楼层中配备电除颤器。他说,公寓中的住户,尤其是那些知道自己的亲人、朋友有心脏疾病的人,都应该进行CPR培训。

Drennan表示,大量的文献表明,在患者发生心搏骤停时,如果身边的人能够立即施行CPR,会有非常好的结果,在某些情况下,几乎可以使患者的生存机率加倍。在新加坡,人们几乎都居住在高层建筑中。这个国家目前正在进行一场公共宣传运动,招收人员成立居民委员会,使之成为第一急救者。这种委员会类似于“邻里关注组织(Neighbourhood Watch)”。

多伦多急救服务中心的副主任Garrie Wright表示,高层建筑给所有的紧急事件响应人员带来了难题,并不仅仅是急救人员。他说,通用钥匙是会有帮助的,而且每个电梯中也应当配备除颤器。一旦心搏骤停发生,居民们按下电梯按钮就可以拿到,或者是,由一个人一边为患者进行CPR,而另一个人飞奔去取。
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