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健保问题大概是加拿大永恒不变的关注点。作为加拿大人，我们对自己的医疗体系既自鸣得意又充满抱怨，一边给医疗保险体系之父Tommy Douglas封神，另外一边又对等待时间过长愤愤不平。
加拿大卫生信息研究所的数据是2016年全体国民的健保花费为2280亿加元，占加拿大整体GDP的11.1%，居民人均花费 $6,299。 从这个数字来看，加拿大在发达国家里算花费比较高的。2014年加拿大居民人均花费为$5,543 ，比英国的$4,986、澳大利亚的$5,187都高，但是低于瑞典的$6,245，远低于美国的$11,126。 在采用公共医疗为主、公私系统相结合的医疗体制的发达国家中，假设增长速度差不多，无疑加拿大的花费算高的。毕竟美国主要是私人医疗体系，没有可比性。 人均数其实很难代表全貌，因为每个人的个体情况不一样。想要了解加拿大人口中最具有代表性的数据，要考虑的因素很多。 加拿大居民每年的个人医疗开支究竟有多大？ 弗雷泽研究所是温哥华的一家智库，主张小政府。本周该机构采用专门的方法计算了普通家庭每年的医疗支出。 普通加拿大家庭是由两个成人和两个孩子组成，收入约为$127,000，每年健保花费为$12,000。该机构认为这个数字很惊人，过去20年里的增长速度为173%。这期间食品花费增速为54.6%，住房花费增速为93.4%。 这种分析方法有些人并不赞同。因为对“普通”加拿大居民的定义方式和收入税收情况存在不同理解，经济学家Richard Shillington.认为弗雷泽研究所的数据并不准确。 Shillington 认为更好的评价标准是采用中位数。弗雷泽用总税收除以总人口的方式计算人均收入的结果不具代表性，因为少数有钱人的高收入实际上抬高了收入数据。 而且弗雷泽的数据只研究了公共医疗花费。公共医疗花费的确在增长，但只占加拿大总医疗花费的70%，其余部分是个人保险计划和净支出费用。因此如果计算医疗费用，这两部分也必须计算进去。 这个研究的价值在于提醒人们：加拿大的公共医疗体系并不是免费的。很多加拿大人对自己去年的医疗花费其实是说不清楚的，就像公共教育和国防开支一样，税交的多的人，在享受全民服务中花费更多。 如果想知道自己在医疗中花费多少，可以参考你交的税和政府的花费，来衡量钱到底有没有花在刀刃上。 |
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