加拿大医院产科存在的问题

新当选的美国总统特朗普在大选期间曾提到加拿大公共医疗体制，嘲笑说加拿大看病需要等待很长时间。这在加拿大已经是一个多年的问题。至于 原因人们看法不一。医护人员说是人手少， 政府拨款不足，但也有人认为主要是管理不利，效率低下。

这个星期，加拿大广播公司的节目里同时播出了两篇报道，都是涉及医院产科的事故和问题。具有相当的可比性。

有关蒙特利尔圣贾斯丁医院的报道说，该院妇产科近几个月来事故数量猛增。而护士们说，这是因为他们人手太少，又不让加班，因此工作压力太大，上班时要超负荷工作。比如按照原来的规定，一名护士只能照顾两名病人，如果产妇需要特殊护理，一名护士只照顾一名产妇。可现在，他们被要求照顾三名病人。他们忙得没有时间吃午饭和晚饭，甚至没有时间去洗手间。至于所发生的事故，记者没有多说，似乎只是疏于照顾。

而CBC另一名记者安妮ˑ伯恩斯-皮珀（Annie Burns-Pieper）则发表了一篇她经过长期调查所写的报道，专门讲的是10几名产妇在医院生孩子时遇到的问题。

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我们先看看她报道举出的几个例子：

新不伦瑞克的布莱塔尼ˑ戴维斯（Brittany Davis）说，她生孩子的时候，一个护士用针头刺她的腿七次，以确保她的硬脑脊膜处于工作状态，她疼得直哭，却受到护士责备。

杰西卡·埃尔文（Jessica Ervin）说，给她接生的医生，没有摘下手指上戴着的钻石戒指就戴上了胶皮手套，然后不顾她已经开始宫缩，把手伸进产道检查，以至于她疼得尖叫。

萨曼塔·鲍威尔（Samantha Powell）说她生产时受到欺凌，医生告诉她如果不上手术台剖腹产，婴儿就会被杀死掉。她说： “这是欺凌，非常明显，这绝对是欺凌。也许我还可以称之为虐待”。

这三个故事只是记者安妮全国调查了解到的数十个案例中的一小部分。安妮联系了全国各地的医院和卫生当局，发现自2010年以来，已经有数百个关于产妇护理治疗的投诉。投诉的内容包括对治疗方式及质量的一般性怀疑，对病人的歧视，不专业的言语，以及患者的尊严被剥夺，等等。

至于到底有多少投诉，则很难统计。阿尔伯塔省和不列颠哥伦比亚省有医疗投诉中心，他们在过去六年共收到763宗关于产科护理治疗的投诉。而加拿大两个最大的省份魁北克省和安大略省则没有投诉中心，患者的投诉都是交由医院和主管部门处理。

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记者联系所有卫生机构时他们都说，投诉数量与接生的数量相比，只占很小一部分。一些专业协会和教育部门也认为，这样的投诉是很少的，不构成什么问题.

但有些在第一线工作的人员则认为，虽然总的来说一线医护人员是合格的，但不能因为出现的问题少就忽略不计。上面提到的萨曼塔·鲍威尔原来就是卡尔加里一家医院的产科护士，她为她目前的医院所做的工作感到自豪，但她也说她一点也不怀疑有些医护人员的行为没有按规则，缺乏对患者的尊重。而她自己在安省医院生孩子时就遇到这样的情况。

她说：“本来分娩对妇女来说就是一项很大的挑战。生孩子的痛苦已经很大了，令很多妇女感到害怕，如果在生产时得不到尊重和善待，那就更是难上加难了”。

一些接受CBC采访的妇女说，分娩中因医护人员做法不当造成的后果有时会延续多年。一些人得了产后抑郁症或出现精神健康问题，也有人因此失去对医生和医疗系统的信任。

育空地区耶洛奈夫地区医院的妇产科临床主任安德鲁ˑ卡塔斯卡（Andrew Kotaska）博士认为，通常来说，产科医生工作时都要很专注，在分娩期间做出的决定可能会使人怀疑。有时候，时间很短，母亲或婴儿的生命处于危险之中，没有很多时间讨论处置方法的利弊，医生只能做他们在那一刻感觉的最重要的事情。