护理诊所可以减少就医等待时间

魁北克省居民雷让.桑松每年要验两次血。但是从去年秋天起，他不再去医院的验血处，改去雷维市新开张的护理诊所。这是魁北克省的第一家由护士当家的诊所，而且是私营的。他习惯早起，而诊所6点就开门，而且从来不用等。所以，尽管在这家护理诊所验血要交25加元，但是桑松觉得花这点钱很值得。

诊所的梅拉妮.希考特和玛丽-艾芙.拉尚斯是护士也是老板。希考特说，她们两人都在急诊室工作过，经常看到病人为一点小事等很久。她们因此产生了自己开护理诊所的想法，方便病人的同时，也让自己更容易兼顾工作和家庭。

她们的诊所提供的服务包括验血，注射疫苗、做心电图，测试过敏源，并可以开某些常用药和旅行备用药的集合处方（即由医生事先开出的针对某种症状的处方）。费用从25加元到185加元。等待时间不超过48小时。

希考特和拉尚斯基本上提前实践了魁北克省护士工会（FIQ）本星期提出的设想。该协会建议开办一些“没有医生的诊所”，轻伤小病可以在这里得到救治。一些慢性病人也可以在这里调整他们长期服用的药物。

按照FIQ的设想，这种诊所应该在居民区就近开设，可以开在街区的一栋楼里，甚至开在药房里。诊所的主力当然是护士，但是社会工作者和负责某些医疗检查的专业人员可以定期来诊所提供服务。

FIQ的主席雷日娜.洛朗说，现在的情况是，患者如果需要增减处方上的药物，早上7点就得去诊所排队。有些事情其实并不需要医生，护士完全可以代理。

魁北克省早在2002年就通过了90号法案，把一部分医生的职责通过集合处方等方式转给护士。但是洛朗女士说，几年过去了，这项法案实施起来仍然在医院里遇到来自医生、牙医和药剂师的阻力。她希望省卫生部能够支持护理诊所的设想，这可以让医生腾出手来治疗更复杂的病症。

老年人的照顾问题

FIQ还建议对目前的养老院系统进行改革：和社区组织合作，用更人性化的、规模较小的老年公寓和养老院来代替动辄数百床位的大楼。

FIQ的改革设想立刻引起了反响。魁北克中心工会（CSQ）指责它以改善医疗体系为借口抢别人的工作。

对工会来说，劳动保障不仅仅是一份工作的稳定程度，还包括遵守各工种之间的区分。