公立还要等15个月 王子岛夫妇借2.5万到蒙城自费换髋关节

据CBC新闻报道，爱德华王子岛Kinkora的Neil Payne和Janet Payne夫妇把这趟经历叫做"髋关节之旅"（Le Hip Trip）：为了不再排队等公立系统做手术，两人借了2.5万加元，开车到蒙特利尔一家私人诊所自费做了髋关节置换。

据CBC报道，一年前，Neil的右髋关节因骨关节炎磨损严重，一次在布雷顿角Seawall步道的徒步让疼痛加剧。"去年11月X光结果出来后我就没再上班了，医生说我的髋关节已经完全坏了，需要置换，"Neil说。

排队等了9个月后，夫妇今年夏天再打电话询问，被告知还要再等12到15个月。"我们知道他等不了那么久，"Janet说。她说Neil本来很爱运动，这段时间因为剧烈徒步和长期服药，体重掉了25到35磅，"整个人一下变得像个什么都做不了的老人"。

夫妇研究后决定去蒙特利尔，但手头没有现钱。"这么多年、养了几个孩子，我们不可能刚好有2.5万加元躺在银行账户里等着做髋关节手术，"Janet说。两人最终通过信用额度借款，这意味着推迟退休、增加经济压力。"也许这就意味着我要一直工作到老，"Janet说。

据CBC报道，Payne夫妇的经历是加拿大人因为等待时间过长而自费异地就医的众多案例之一，即便他们一辈子都在通过税收缴纳医保费用。总部在里贾纳的智库SecondStreet.org总裁Craig（Colin Craig）对CBC说，根本问题在于医疗系统几十年都没什么变化，"我们纳税人每年向政府缴纳这么多钱，说是买医疗保险，但政府并没有兑现自己的承诺"。

Janet说，决定去蒙特利尔后48小时内，各项物流就安排妥当，诊所协调了在爱德华王子岛完成的X光、血检等术前检查。"诊所的护理简直不敢相信，"Neil说，"在那里你有专属护士照顾，什么都安排好了。"Janet又付了1,500加元让Neil术后能在诊所留院过夜，第二天他就能坐车回家。

据CBC报道，爱德华王子岛卫生厅（Health P.E.I.）在给CBC的声明中说，不能评论具体病人的情况，但表示髋关节置换的等待时间在一些地区正在改善：2026至27财年第一季度的中位等待时间为282天，比去年同期的276天略有增加；等待时间最长的90分位患者的等待时间则从519天缩短到476天。声明还说，第一季度共完成89例髋关节置换手术，高于去年同期的81例，33.7%的病例在182天的全国基准内完成，高于去年的28.4%。

Craig对CBC说，很多人误以为只有有钱人才能自费看病，但SecondStreet.org的民调发现，年收入低于6万加元的人群中，约9%曾因为等待时间过长而到外省或国外自费就医，年收入超过10万加元的人群中这一比例约为11%，两者差距不大，各收入层的加拿大人现在都在这样做。

Craig认为，加拿大可以参考欧洲一些国家的做法：政府为病人在设定时限内提供治疗，如果做不到，就让病人自费到其他地方看病、政府买单，"这些国家的做法是资金跟着病人走，而不是我们这样把钱绑在具体机构上"。他说，这样一来不管是非营利机构、私营还是公立机构提供服务都不重要，"如果病人选择在哪里做手术，钱就该跟到哪里，病人才会被当成顾客对待，服务质量才会提升，也才会有一点竞争，激励系统用更少的钱帮到更多病人"。

Payne夫妇说，他们依然坚定支持公共医保。"但有没有办法让它更有效率？能不能用现有的资源做得更多？因为现在这个状况真的不能接受，很多人在受苦，甚至因此死去，"Janet说。如今Neil已经恢复徒步，能跟上孩子和孙辈的生活节奏，"我现在挺开心的，如果还在排队名单上，明年夏天可能又要毁了，我可能只能一直拖着腿走到明年夏天"。

原文：CBC News