交了十几年保费，确诊癌症后却被保险公司以“遗传病”为由拒赔；媒体一报道，第二天钱就到账了。
图片来源：澎湃新闻 据澎湃新闻报道，2011年，四川肖某的母亲为当时18岁的儿子在泰康人寿投保了一份重大疾病终身保险，每年交费2000元，交20年，重疾保额86320元，第一项保障的就是恶性肿瘤。此后父母每年按时足额交费。 今年8月，肖某在四川省人民医院确诊降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病。他申请理赔，泰康人寿四川分公司却回复：“本次出险关联家族性息肉病，属于遗传性疾病，依据保险合同责任免除条款，不予赔付。” 凭父亲15年前得过癌就推断“遗传” 肖某的代理律师郭刚说，合同条款里并没有把结肠癌列入免责范围，泰康只是根据肖某父亲15年前查出过癌症，就推断他的病属于遗传性疾病，缺乏依据。四川一位肿瘤专家也表示，这类结肠癌一部分是遗传性的、一部分不是，要靠基因检测确认，不能单凭推测。 记者联系泰康时，四川分公司工作人员说不清结肠癌是否算“遗传性疾病”，只说“应该由医生说了算”，又说肖某已经起诉，“以法院判决为准”。客服热线则表示，公司无法直接判定，以理赔人员审核为准。 9月15日，肖某向成都市锦江区法院起诉，要求泰康支付保险金86320元及利息。 报道刊发第二天到账 9月23日澎湃新闻刊发报道，9月24日，肖某就收到了泰康人寿的86320元理赔款，与他起诉要求的金额一致。 郭律师认为，哪些疾病免责、理赔时是否要做基因检测，都应该在卖保险之前告知投保人并写进合同，等到理赔时才要求检测，属于无理要求。 |
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