鱼油——以“有助于心脏健康”的名头风靡世界。许多小伙伴在回国探亲访友时都会“人肉”几瓶鱼油，当作礼物送给亲戚朋友。
然而，你可能怎么也想不到，鱼油的功效或许仍存疑问，它不但与心脏健康无关，还会提高患心脏病发风险。 通常，人们认为，鱼油中的Omega-3脂肪酸补充剂对心血管健康有益，同时可以预防心脏病，或降低病发风险。它还被认为具有其他多种有益功效，如缓解关节疼痛。 在美国，60 岁以上的成年人中约有 20% 经常使用这些产品，以支持心脏健康。 据CTV News报道，一项新的研究发现，在心血管健康状况良好的人群中，经常使用鱼油补充剂可能会增加而不是降低首次中风和心房颤动的风险。 心房颤动，又称房颤或心房颤动，是一种心律失常或心律不齐，人们通常将其描述为胸口扑通通跳。 未参与这项研究的丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任、心脏病专家Andrew Freeman博士表示：“我认为这项研究的标题应该是'鱼油补充剂：是时候扔掉它们了吗？” Freeman解释称：“我之所以这么说，是因为我很少推荐非处方鱼油，也没有专业医学协会的指南，但大多数人都在服用鱼油。” 鱼油只对患有心脏病的人有帮助 这项研究分析了参加英国生物库（UK Biobank）的 41.5 万多名 40 至 69 岁人群的数据，英国生物库是一项关于英国人健康状况的纵向研究。研究内容包括鱼油补充剂与心房颤动、心脏病发作、中风、心力衰竭和死亡病例之间的关系。 在这些平均接受了 12 年跟踪调查的人中，有近三分之一的人表示，他们经常将鱼油作为保健品服用，其中包括大量老年人和女性。 研究人员观察了患者的心脏从健康，到心房颤动第二阶段、第三阶段等主要心血管病发事件，包括心脏病发作和死亡，并分析了鱼油和这些病发事件之间的关系。 该研究持续了12年，团队用随访的方式进行研究和统计。期间，有8,367 人出现心律失常（即心房颤动），22,636人或发作心脏病，或出现中风，或出现心力衰竭；还有22,140人死亡，其中有7,238人患有心房颤动或心脏病，剩余14,902人则没有。 周二发表在《英国医学杂志》《BMJ Medicine》上的这项研究显示，对于没有心脏问题的人来说，经常使用鱼油补充剂会使患心房颤动的风险增加 13%，患中风的风险增加 5%。 Freeman称，非处方鱼油缺乏纯度和一致性，而且可能含有污染物和重金属，如鱼肉中的汞。 "他补充说："此外，过去 10 年的研究对非处方鱼油的评价并不乐观。"鱼油要么无益，要么在某些情况下可能有害，比如中风和心房颤动。因此，这并不是什么新鲜事。 事实上，新研究发现，对那些原本就有心血管疾病或病史的人来说，情况恰恰相反。经常服用鱼油的他们，心房颤动发展为心脏病的风险降低了15%，心力衰竭死亡的风险降低了9%。 另外，男性和女性服用鱼油后的健康变化也不同。 经常服用鱼油的女性，从健康状况良好转变为心脏病、中风或心力衰竭的风险上升了6%，而男性的此类健康风险则降低了7%。 老年人的健康风险降低了11%，可见鱼油对老年人的保护作用更大。 Freeman指出，相反，鱼油的处方版本，如Vascepa和Lovaza，被用来对抗有心血管疾病风险的人的高甘油三酯（一种血脂）等危险因素。 他并补充说：“即使在处方强度、高度纯化的鱼油中，心房颤动和有时中风的风险也存在，医生对此持谨慎态度。” “总的来说，我想说，人们只是去商店买一桶鱼油丸来保持健康的日子应该结束了，但鱼油可能对已经生病的人仍然有作用。” 尽量从食物中摄取omega-3脂肪酸 佛罗里达州博卡拉顿神经退行性疾病研究所的研究主任、阿尔茨海默病预防神经学家Richard Isaacson博士建议：尝试从食物中获取 omega-3 脂肪酸，并表示沙丁鱼和野生三文鱼是最好的来源，因为它们富含这些健康的不饱和脂肪，而汞含量较低。 他还表示，农场饲养的三文鱼不是最佳选择，因为饲养鲑鱼的水中存在杂质。 他说，湖鳟鱼、鲭鱼、鲱鱼和长鳍金枪鱼也是很好的来源。然而，由于金枪鱼等大型鱼类的汞含量较高，他建议每周食用长鳍金枪鱼两次。 藻类和海藻也是 omega-3 的良好非鱼类来源。奇亚籽、毛豆（大豆）、亚麻籽、大麻籽和核桃是其他富含 omega-3 的植物性选择。但脂肪酸的形式与鱼中的脂肪酸不同。 研究发现，植物性 omega-3 脂肪酸在 omega-6 含量较高的人群中可能更难代谢，omega-6 脂肪酸是另一种主要存在于植物油中的不饱和脂肪。 专家表示，处方 omega-3 脂肪酸因其纯度和质量而优于非处方药。但处方补充剂可能很昂贵。对于决定购买非处方omega-3 脂肪酸的人，Isaacson向病人提供了以下建议。 首先，鱼油的新鲜度是关键，他补充说，“从网上或零售超市购买，比如亚马逊或好市多，并不是最好的方法。” Isaacson强调：“我们建议只从少数几家信誉良好的公司购买，并从他们的特定网站购买；储存在快要过期的高温仓库里的鱼油和最近生产出来的、直接从公司运来、保存在家里冰箱里的鱼油，质量上的差异是天壤之别。” 美国食品和药物管理局并不对保健品行业进行监控，以确保每种维生素或矿物质的实际含量与标签上所标注的一致，联邦机构也不对成分是否受到细菌、重金属、杀虫剂、塑料残留物和其他杂质的污染进行检测。 不过，有一些公司已经开始对各种保健品甚至一些药品进行检测，因此，在购买保健品之前，请查看保健品上的标签。专家说，非营利组织美国药典（USP）为保健品制定了最广为接受的标准，但 ConsumerLab.com 和 NSF International 也进行第三方检测。 实际上，这并不是第一个得到类似结论的研究。 2018年7月18日发表在《The Cochrane database of systematic reviews》上的一项新Cochrane系统综述结合了79项涉及112,059人的随机试验的结果。这些研究评估了与正常或较低的Omega-3相比，摄入额外的Omega-3脂肪对心脏和循环疾病的影响。 Cochrane的研究人员发现，增加长链Omega-3脂肪酸的摄入对他们分析的健康指标几乎没有任何益处。他们发现了高度肯定的证据表明，长链Omega-3脂肪酸对任何形式的死亡风险都几乎没有或根本没有任何意义的影响。 研究通讯作者、英国东英吉利亚大学的Lee Hooper博士表示：“我们对这项综述中的发现非常有信心，虽然它与人们普遍认为的长链Omega-3补充剂保护心脏的观点背道而驰。这项大型的系统性综述包含了成千上万人多年的信息，尽管如此，我们并没有发现Omega-3脂肪酸具有保护作用。” 总而言之，服用鱼油补充剂对心脏健康没有益处，也不能降低中风和全因死亡的风险，长链Omega-3脂肪酸对心血管健康也几乎没有作用。 与此同时，本身没有健康疾病还长期服用鱼油，反而会给健康带来风险，增加患心脏病的可能性。所以，为了安全起见，大家还是谨慎服用吧！ |
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