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热度 1 丁果专栏 2020-4-23 22:16
我为何质疑首席卫生官?
针对卑诗省首席卫生官亨利博士的抗疫 政策,称赞者众多,批评者少。偶尔有批评,也被有些人指责是“外行评论内行”。其实,最外行的不是评论家,而是政客。看特朗普谈疫情,有点像看“真人秀”,连白宫首席传染病专家福契都感到累。撇开特朗普的“民粹主义”言论,一个七十多岁的老人为疫情、为连任、为美国如此搏命操劳,也是难能可贵的,也算是爱国主义者。纵观加拿大,还真的找不出这样搏命的政客。 卫生官亨利博士 问题是,在美国的平台上,我们可以看出特朗普与福契的不同,前一个是总统,是政客,后一个是科学家,看问题的角度截然不同。在病毒问题上,福契是内行,特朗普是外行,但在援助计划、重启经济等方面,特朗普是决策者,福契是“敲钟者”,提供专业建议。回到加拿大,情况好像很不同,杜鲁多与国家首席卫生官谭咏诗博士是“一个调”,卑诗省卫生厅长狄德安与首席卫生官亨利博士也是一个调,好像政治与科学是“一体的”。所以我常常困惑,如此高度的一致,那到底是政府听首席卫生官的,还是首席卫生官只是政府的“道具”?更让我困惑的是,在疫情肆虐的时候,英文媒体的“批评性”和“监督意识”大幅度下降,有时候竟然变成了政客和首席卫生官的“追星族”,一片赞扬之声充斥在媒体上。难道说,媒体在“流行病毒”这个高度专业的议题上,已经没有“外行”置喙的余地? 其实,批评评论家不能谈疫情,是借“专业”的招牌来遏制舆论监督,是不可行的。在资讯发达的今天,各国的抗疫情况和专家评论,都是可以取得的,都是可以成为评论标准的,因为病毒没有国界,也没有省界,也没有族裔的区隔。那些早期认为新冠病毒是亚洲人、尤其是中国人的病毒,近不了非亚裔人的身,显然是一种西方的“义和团”思维方式。同样道理,认为戴口罩无用,是亚洲人、尤其是中国人的文化,其实也是“洋义和团”思路。 当别人“崇拜”亨利博士的时候(对谭咏诗博士也是如此),我是一直持质疑态度的。并非是“外行”的质疑,而是在收集全球抗疫资讯后进行比较,对亨利博士进行质疑的。其中两个主要的问题就是检测数量范围的重要性和戴口罩的问题。在这两个问题上,我质疑亨利博士一直走在病毒的后面,而不是前面,且一直在变化。 举例而言,当亨利博士在上周举出卑诗省模型,大谈曲线平缓下降、并可能在下个月局部“解禁”的时候,我质疑她没有谈到大规模测试的前提条件。这不是我的外行评论,而是目前全球抗疫中的共识:要跨出第一阶段(比如居家令、停工停产)进入抗疫的第二阶段,扩大测试是必要条件。可喜的是,到了这周一,亨利博士终于改变了测试的方针,扩大测试的范围。显然,在没有特殊情况之下,全球各地的抗疫经验,是可以互相成为标准的,因为“地球是平的”。 至于口罩议题,应该也是如此。
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丁果专栏 2020-4-16 15:21
杜鲁多谭咏诗应该道歉并加大测试
加拿大的疫情情况与美国相比,要轻很多。尽管东部的魁北克和安省仍然在向峰值的状态迈进,但看一下纽约和新泽西等州,说加拿大幸运绝不为过。问题是,如何让疫情尽快进入可控范围,这就出现了联邦和省的意见差异。阿尔伯塔省省长康尼火力全开,批评联邦团队“动作慢”,“失误多”,当然也拉进了如今在国际暴风眼当中的世卫组织和中国的关系问题。毫无疑问,首席卫生官谭咏诗的抗疫表现,并不令人赞赏。同样跟世界卫生组织关系良好,美国白宫首席传染病专家福契的表现,就要亮丽很多,他的专业性,他敢于跟特朗普叫板,都体现了一个专业人士的素养和风骨,谭咏诗一比就差很多。至于加拿大的医药审批,早就被人诟病,许多加拿大开发的药,还有这次疫情中开发的测试剂,美国都批准了,但本国不能用,还要等待审查的漫长周期。流行病等不了官僚主义的折磨,康尼的发飙当然能够理解,但如何做,相信还是必须在法律和机制的原则下进行。 特鲁多的抗疫团队(左3为谭咏诗,左4为特鲁多) 我们再来看美国,正好与加拿大相反。特朗普想着尽快重开经济,在5月初迎来解封。然而,处在抗疫第一线的地方政府首脑则与白宫的“乐观”保持了一定距离。白宫与州府还在谁能宣布“解封”的宪法权力上争论不休。 疫情的重灾区、美国经济命脉所系的纽约,显然是最重要的风向标。本来,一直强调疫情走向峰值及拐点的纽约州长科莫,突然态度变得谨慎起来。因为舆论抨击他声称的住院率降低,实际上是因为床位不够的原因。数据显示,4月以来,美国确诊案例一直维持在19%左右,并呈现增长趋势。科莫在周日(12日)表示:“我们希望尽快解封。但需要注意,对于解封应当理智应对“。疫情后发的新泽西州州长墨菲则显然与特朗普不同调,他说,“基于目前数据,如果我们过早重启,这相当于火上浇油”。 特朗普和他的支持者当然想着连任。股市的大跌和3月底美国失业率达到1700万,再加上“民主社会主义者”桑德斯提前退出民主党初选,民主党已经在温和派拜登的旗帜下开始聚集,这都是特朗普连任的噩梦。因此,保守派要求结束“停摆”的呼声越来越强。为此,白宫在14日之后陆续宣布复工领导小组的人员名单,并正在启动大规模抗体检测,为复工铺路。 然而,特朗普的“政治决定”冲动,正在遭遇医学界和科学界的强烈制约。他们已经警告,新泽西、伊利诺伊、俄亥俄等州,疫情蔓延严峻,正在面临成为下一个纽约的危机。美国企业研究所和霍普金斯大学联合发布“重新开放的路线图”,提出要跨入一个新的阶段,必须符合四项主要指标:某州的报告病例持续减少至少两周,地方医院可以安全治疗所有需要住院患者;该州具有测试所有症状人群的能力,并具有对所有确诊病例及其接触者进行主动监视的能力。显然,纽约都没有达到这样的标准,因此美国仍然处于对抗疫情的第一阶段,复工的安全性难以保障。 以这个标准来看加拿大,就知道问题很大。目前加拿大最大的问题是检测数字实在太少,杜鲁多声称要到初夏,才能恢复正常生活。是否从联邦的角度,他已经看到,如果开放测试,或许会让确诊病例大幅度飙升,甚至冲垮目前的急诊医疗体系,而加拿大在医疗设备的准备上,大幅度落后。阿省幸亏没有听谭咏诗那一套,才有了今天的足够“装备”,甚至可以援助魁省、安省和卑诗省。 同样是新世代魅力领袖,法国总统马克龙因为政府的疏忽与无准备,向全国人民道歉,杜鲁多为何不可以道歉?不管如何,加大测试,是加拿大恢复正常生活避不过去的坎,希望联邦政府和谭咏诗首席卫生官不要再做鸵鸟,或者干等疫苗出现,而是要即刻决策,不再拖延。
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