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希望有点帮助...* V+ B% T% G& S4 Y" b
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e# c5 ~7 T! d2 Shttp://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/204.htm
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中医怎样治疗小儿高热惊厥?
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7 A$ K5 |) S+ Y& v( ~' I. o; b7 W 高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于
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感受外邪,入里化热,热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓" q3 n; W% H* B( O/ E
% I+ A! K3 t$ \5 N& H则治本的原则。在惊厥发作之时,急予针刺人中、涌泉等穴位,以尽快控制抽搐7 G- Y- }( }2 _) N/ G
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,然后再行中药治疗。9 q1 d# h" [; {( L* v0 q
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小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续3~5) Z( y0 f; Z7 ?
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分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能6 ?/ U, q2 w( @
2 {: u; e0 v) d还会再次发生惊厥。在这种情况下,中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法/ |) w$ s9 F/ s6 w! g
" b' A- o5 [% T7 {( j。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金/ M. k8 a6 x8 q) L4 x1 p$ |! X
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等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉
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冲服。 m! c* D" L( e8 w% {
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小儿高热惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病8 l* j3 Y( J6 Z% `: s/ T; G3 k2 o+ ?
+ s- e1 |, b. N( G: g: F0 V) u,临床主要证候特点,进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,
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中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传
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9 o3 {: `7 Z" G' i7 D4 {染病进行治疗。在治疗原发病的同时,中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生牡
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蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度6 ~; F+ ?$ g2 o+ }+ |/ b4 s% S
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发作。$ K' Y5 h" x* K+ W
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有的孩子高热惊厥反复发作,这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理,
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或者余邪仍然存在。因此,提醒家长们注意,孩子高热惊厥以后应该用中药进一: q- |# A4 S: U) I/ [
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步调理,以防惊厥反复发作。8 v: O) ?, ^1 g0 E; \* G7 P6 o
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& Y3 G6 H) R: e6 B& Fhttp://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/195.htm
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小儿高热惊厥有何特点?1 Y" G" j6 I3 _1 e$ q! n
% W, C- ?" a6 X+ G2 k/ C$ l6 }9 ` 任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥,故高热惊厥为婴幼儿时
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0 H r8 E. B$ v% p8 k* P: f期最常见的惊厥原因。其发病率约2%~8%。具有显著的遗传倾向。其发病机制
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至今尚未完全明了。可能主要由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,分析鉴别及抑制
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' u Y: A0 R% u9 |- S能力较差,一个较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异0 `2 h( ]$ [- o
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常放电,因而发生惊厥。祖国医学认为幼儿系“纯阳之体,患受诸邪,生热甚速4 L+ g2 \2 b# z ?
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,热极生风”。
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典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见。患儿一般体质较好(
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$ W6 W2 z' {' p- X4 V3 k纯阳之体),多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速,热极生风),以上呼吸道感
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9 d) p) a* v: h" I6 _' m9 L( k! |) x染时多见。惊厥一般呈全身性发作,次数少、时间短、恢复快,一般持续数秒至$ w4 c' f3 V& t: C$ ?8 H
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几分钟,很少超过15分钟,惊厥停止后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系
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统器质性疾病,也查不出神经系统异常体征,预后良好。但自此以后,30%~
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50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥,一般到学龄期不再发生。在同一疾病过程
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$ V% y+ t( {+ J0 I! H. X( z中,很少发作两次以上。若高热不退,反复惊厥或持续惊厥不止,应注意排除中
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! L& I- l Z' E, `9 D! ]枢神经系统或其它系统的严重疾病。
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http://www.windrug.com/pic/60/14/11/17/008.htm; r* J5 l0 `8 u9 h# D
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小儿高热惊厥时怎么办& v; C u ~8 ]8 X0 c7 S$ A
! s X, V$ A+ A 小儿惊厥为儿科急症,以热性惊厥为多见。6个月至3岁的小儿在上呼吸道
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感染伴高热时即可发生,因而许多时候防治小儿惊厥,重在护理,必要时才用药
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。
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% n" j8 t6 K) f$ y 对于高热的患儿,要使其绝对静卧,避免一切不必要的刺激。当体温过高时
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/ K" Q4 F" z0 Q! V2 Y,头部给予冷湿敷,有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用冰水或30%-& @0 a, W8 \) z' ]# L
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50%的酒精轻擦四肢,但不能擦胸及背部。若遇寒冷天气,在注意保暖的前提下8 b% K0 c+ W# w4 h/ X
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,用温水或温酒精擦拭四肢,以防感冒加得而诱发肺炎。
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一般而言,使用物理降温方法较药物降温安全,副作用小,只要能够体温降3 U$ E/ y8 {7 N/ V
1 i- p, H. O; e; W6 X. M3 \9 A至38℃以下,就可避免惊厥的发生。5 }; T7 D! D* B+ F b
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高热的患儿口腔粘膜多干燥、易在此情况下受到损伤,引起口腔炎症。所以
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要注意口腔保健,可用生理盐水轻拭口腔。
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. x% N6 L; S- S6 G9 C/ L 小儿高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换小儿体位,并经常按摩背
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部、臀部,促进血液循环。! ^: K. r; X; E9 `
) h* k& _3 B/ X# Z$ l, K+ Q# z' M. Z: z 如果小儿能够进食,要及时母乳喂养,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水. N! ~# w) P0 ]; _/ r
1 M8 l, }$ o3 e+ Z& t,避免脱水。如果不能进食,则需鼻饲或静脉补液,应当遵医嘱而定。
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3 _& U7 v6 Z; H1 P* I 一旦小儿发生惊厥,应立即将患儿置于平卧位并去掉枕头,将小儿头部偏向9 W' `4 _/ N( O& z
9 ~! o' c$ K. [ r8 n; r一侧,解开衣领,及时去除口腔内分泌物,防止抽搐时发生窒息。由于惊厥时可5 j5 n8 b" |% U" Z" o: l, m
1 m- [6 }; f( x, q9 ^ R能咬破唇舌,因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板,如果没有可就地
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取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。# P' Z1 v( F) V4 n+ K
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针对小儿高热惊厥的上述护理措施,不仅在家庭中要求及时采取,即便信院
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时家长也应在医护人员指导下,配合作好护理,以防止惊厥,减少并发症,使小+ @; X8 y+ c C8 H
% e* U! w p; r! _6 \7 |* a儿早日康复。6 ^+ |7 h; v$ f/ W) |
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# Z2 W7 k* X/ }$ j$ L, h0 @; P5 W小儿高热惊厥反复发作怎么办?
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. Q5 r. y5 K0 S0 x1 m 有过高热惊厥史的患儿,再度患病发热时家长便提心吊胆,担心发热会引发$ i$ } L9 l% w' o5 F$ A
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惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢?最好的$ e$ }4 M9 r T$ }* C1 `5 M
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办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。
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; V1 a! i/ q& i4 c: ~ 中医认为,小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛,引动肝风所致。因此,在! a- Y! ?9 Q9 J9 @2 h W
% ~5 ~: u% O- o8 w# Q0 m热退风止,惊厥缓解后,中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗,使肝火得清
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9 K8 K. H, e! _6 n,肝风得熄,脏腑功能恢复正常,这样就不至于再发惊厥。
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中医对惊厥后的调理应针对不同患儿的体质特点,不同原因引起的高热惊厥* G0 |* m5 \8 A9 d8 Y
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,采用不同的调理方法。一般比较常用的镇静熄风药有:钩藤、蝉蜕、珍珠母、
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生牡蛎、僵蚕、地龙、防风、白芍、炒枣仁等。另外,小儿热病后多会伤阴,应
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酌情滋补阴液。常用滋阴药有:生地、沙参、麦冬、天门冬、天花粉等。
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如果孩子多次发生高热惊厥,应该请中医治疗。下面介绍几个儿科名老中医2 C* i z$ C' E1 {
, ?! {4 X3 d5 m治疗小儿高热惊厥反复发作的验方,以供参考。; ? a/ W+ x3 t( Q. M
0 Q: o# k/ l7 n+ I# x$ A (1)防惊汤:由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、) P! `- @) J* s) F
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珍珠母、甘草组成。水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周。有防止惊厥再
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1 Z! k% S# M4 _; o! D发的作用。/ M. G# u( d3 y: _3 w
% |2 M- T2 H" k8 B* }0 N) t (2)清宫粉:由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂3 S, g, i- h1 c2 \: [+ }+ \
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、冰片组成。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热,' j# A) D7 [6 e& y5 Z: h
4 z0 D9 W- v, B0 l* `' g" M镇惊熄风作用。
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(3)清热散:由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。
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' R. F* K8 x4 }/ n0 `- V, z, q共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。1 I2 R- r" S( i1 s+ h/ H
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% y& N* x2 O; b* D8 F) chttp://www.windrug.com/pic/25/11/14/11/205.htm2 b" Z9 X; I5 b6 a* t
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针灸怎样治疗小儿高热惊厥?( e3 G6 M" e: ?- C/ W* ^# V6 @
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人们都有这样的常识,小儿高热惊厥发作的时候,按压或针刺人中穴可以缓
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解惊厥。那么,应该怎样准确地针刺人中穴呢?如果针刺人中穴惊厥仍不缓解又
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- x1 v5 K+ A( P. |% o1 ]6 q) A! C该怎么办呢?
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^- ^$ \6 z; K* v; t9 q5 R 人中穴位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处,针刺时应由下向上斜刺,一般进
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5 n2 s! u3 ^9 s( q2 X' L针不要太深,进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法,一般刺激2~3分钟。
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如针刺人中穴后抽搐未见缓解,可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前1/3与$ B3 r( A; N0 f3 E: m
) f- _' {0 S* G后2/3交界处,针刺时最好采用直刺,进针后可用捻转或提插等强刺激手法。
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经针刺小儿抽搐缓解后,应用针灸进行退热治疗,针灸治疗小儿高热亦有很
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好的效果。针刺退热一般常用穴位有风池、大椎、曲池、合谷等。这些穴位一般8 s( y: A D6 T; Y$ g6 Y; f
( l4 }% F! w0 D2 u* } {0 O$ R+ Z4 I均采用直刺手法。如果发热较高,可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血,方法是用
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/ l# y0 A& |4 q# Y0 I三棱针点刺,放血4~5滴即可,这种方法退热比较迅速。 |
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