研究并解决医疗服务等待的问题必须要从整体系统的高度出发,以证据支持为根本,分析并找出系统的瓶颈以及表面问题背后的深层原因,对症下药的方法,才能取得良好的效果。这种方法的重点是研究现有资源的分配是否合理,现有流程中是否有资源浪费的环节,重新分配不合理以及被浪费的资源,这样才能把等待的情况进行优化,同时再加上对系统瓶颈适度增加容量,就会取得事半功倍的效果。传统的医疗行业管理方式是以决策者的经验为基础,但是实践反复告诉我们的是:经验不一定都和事实相一致,这种‘想当然’式的决策模式经常会造成错误的决策,而错误的决策最终会给患者带来负面的影响。近十年来,加拿大医疗行业的管理者已经逐渐过渡到了现代管理方式,这就是以证据为基础的决策(evidences based decision-making)。解决医疗服务的等待问题也必须要有证据为支持,以事实为根据。在下期的专栏中,笔者将会以一个真实项目为例,说明我们是如何利用这种方法来减少非紧急手术的等待时间。