吃太多维他命D 会有大麻烦

当代医学新闻网站（medicalnewstoday.com）2019年3月25日发表一篇“为什么过多的维他命D可能是一件坏事”的文章。文章说，一项关于维他命D影响的新研究发现，吃维他命D过多可能会导致反应变慢，并增加老年人摔倒的风险。

美国卫生总署网站（ods.od.nih.gov）也发文指出，维他命D中毒几乎都是因过度服用补品而引起。当血液中维他命D的量变得太高时，会出现恶心、呕吐、食欲不振、便秘、虚弱和体重减轻等中毒现象。维他命D还会导致血中钙含量升高、定向障碍和心律问题。过量的维他命D也会损害肾脏。因此，服用维他命D要有上限：婴儿每天1000至1500 IU（国际单位），1-8岁儿童每天2500至3000 IU，9岁及以上儿童、成人、孕妇及哺乳期青少年和女性每天4000 IU。

维他命D  身体必需品

文章说，维他命D是人体必需的维他命，有助于建立和保持骨骼和牙齿的健康。钙是骨骼的主要成分。维他命D还可以预防癌症和糖尿病。

当皮肤接触阳光时，身体会合成维他命D。皮肤产生的维他命D的量取决于几个因素，包括地方、季节和皮肤色素沉着。在冬季，维他命D的产生可能会减少或完全消失。人们还可以从三文鱼、沙丁鱼、罐装金枪鱼、牡蛎和虾中获取维他命D。而素食者可以通过食用蛋黄、蘑菇、豆奶、麦片和燕麦片等来获取这种维他命。

不过，一些老年人由于无法定期接触阳光，吸收维他命D较难。在这种情况下，服用维他命补充剂或含有维他命D的多种维他命可能有助于促进骨骼健康并改善记忆力。研究已将维他命D缺乏症与痴呆症、忧郁症、糖尿病、自闭症和精神分裂症等疾病联系起来。随着年龄的增长，确保我们的身体获得适量的维他命D至关重要，因为认知障碍和痴呆的风险可能会增加。

根据美国卫生总署（NIH）的数据，建议各个年龄组每日服用维他命D的量如下。

婴儿0-12个月：400 IU

1-18岁儿童：600 IU

19-70岁以上成年人：600 IU

70岁以上的成年人：800 IU

孕妇或哺乳期妇女：600 IU

最新研究  发现跌倒原因

文章说，过量服用维他命D也会带来风险。罗格斯大学（Rutgers University）领导的一项研究发现，超重或肥胖的老年女性服用维他命D为其推荐日剂量的三倍以上时，反应较慢，而较慢的反应可能会增加跌倒风险。美国疾病控制和预防中心（CDC）估计，每年有超过四分之一的65岁及以上成年人死亡。这相当于2900万次跌倒、300万次急诊室就诊、80万人住院以及2.8万人死亡。

最近，罗格斯大学的科学家们研究结果在“老年学期刊：系列A”上发表。研究人员在一项随机对照试验中分析了维他命D对三组50-70岁女性的影响：第一组每日推荐剂量为600 IU；第二组2000 IU；第三个4000 IU。结果显示，在服用超过推荐日剂量的组中记忆和学习有所改善。然而，相同的组也经历了反应的减慢。

资深研究作者夏波斯（Sue Shapses）说，“反应较慢可能会产生其他负面结果，如潜在增加摔倒和骨折风险”。研究人员发现，每日约2000 IU或更多的维他命D补充会增加摔倒的风险。反应较慢可能是导致跌倒风险增加的原因。

根据科学家的说法，每天服用4000 IU的维他命D对年轻人来说可能不是问题，但它可能会影响老年人行走或保持平衡以避免跌倒的能力。他们认为，需要更多的研究来确定较慢的反应是否与跌倒和受伤风险的增加有关。在人群中长期检查维他命D补充剂可能是研究该问题的下一步。

服用过量  民众相当普遍

网络医学博士网站（www.webmd.com）2017年6月20日发表“许多美国人可能服用过多的维他命D”的文章。文章说，研究发现，较多的人超出了每日的安全上限。

证据显示，2014年，3%的美国成年人每天服用超过4000 IU的维他命D，超过了安全的上限。而在2007-2008年，只有0.2%的人超过了这一点。

70岁及以下的成年人每日维他命D的推荐量仅为600 IU。对于70岁以上的人，建议每天800 IU。研究作者、明尼苏达州博士生鲁尼（Mary Rooney）说：“吃较多维他命D并不是更好。”

她说，对高剂量补充剂的长期健康结果研究不多，但研究暗示了潜在的危害，如血液中存在过量的钙，这可能导致血管沉积。人们服用这么多额外的维他命D的一个原因可能是担心维他命含量过低，因为维他命对于良好的骨骼健康至关重要。

纽约市纽约朗格医疗中心的高级临床营养师希勒（Samantha Heller）没有参与这项研究。她表示，许多人可能需要服用维他命D补充剂以获得足够的量。不过，人体从太阳中获取大部分维他命D，然而使用防晒霜、室内工作、减少户外活动、老化和肥胖是许多人维他命D水平低的部分原因。

鲁尼担心钟摆可能在另外一个方向上摆得太远。研究人员查看了近4万人的全国调查的资讯。他们发现，在大多数年龄、性别、种族中都发现了服用补充维他命D增多的趋势。70岁以上的人最有可能每天服用4000IU。女性和白人也更有可能服用更高剂量的维他命D。鲁尼建议，在服用高剂量维他命D之前应向医生咨询。